اثر حفاظتی بیلیروبین بر نفروپاتی دیابتی

 براساس مقاله ای که توسط  دکتر Riphagenو همکارانش در چهل و پنجمین نشست سالانه ی جامعه ی نفرولوژی آمریکا ارائه گردید‘ درمانهایی که سبب افزایش مقدار  بیلی روبین می شوند ممکن است اثر محافظتی در برابر پیشرفت نفروپاتی دیابتی داشته باشند.

هنگامیکه دانشمندان با تحقیقی آینده نگر به بررسی نتایج بدست آمده از تحقیق RENAAL  وتحقیق IDNTپرداختند ،متوجه ی وجود ارتباط  معکوس بین مقدار بیلی روبین سرمی پایه با دو برابر شدن کراتینین سرمی و بیماری مرحله ی نهایی کلیوی در طی یک دوره ی پیگیری  3 ساله شدند. در دو تحقیق نامبرده دانشمندان تأثیر آنتاگونیستهای رسپتور آنژیوتنسین  را در برابر دارونما بروی عملکرد کلیه ها در افراد دیابتی مبتلا به نفروپاتی بررسی کردند.

مقادیر بیلی روبین سرمی برای 3205 نفر اندازه گیری و میانگین مقداری آن به ترتیب در دو تحقیق RENAALو IDNT: 0.57±0.19 mg/dlو 0.54±0.21 mg/dlبود.

 در هر دو آزمون سطح بیلی روبین سرم به میزان قابل توجهی با سن،جنسیت،مصرف سیگار و مقدار کلسترول تام سرمی و لگاریتم کسر آلبومین به کراتینین مرتبط است.

پس از تعدیل عوامل، آنالیز رگرسیون مربوطه نشان داد که مقادیر بیلی روبین نسبت معکوس با نقطه ی پایانی کلیوی دارد.

 محققان به این نتیجه رسیدند که مقادیر بالاتر بیلی روبین پایه با خطر کمتری از دو برابر شدن کراتینین سرم وبیماری کلیوی مرحله ی نهایی درهر دو کار آزمایی  ارتباط دارد. دانشمندان بر این باورند که درمانهای افزایش دهنده ی سطح بیلی روبین  سرمی می تواند اثر محافظتی بر کلیه ها داشته باشد.

  محققان می گویند: بیلی روبین به عنوان یک آنتی اکسیدان قوی که در بدن تولید می شود در آزمایشاتی که بروی حیوانات صورت گرفته است تأثیر محافظتی در برابر  پیشرفت نفروپاتی دیابتی از خود نشان می دهد و در مطالعات مقطعی در انسان رابطه ی  معکوس بین مقدار بیلی روبین سرمی و نفروپاتی دیابتی مشاهده می شود  .

منبع:  Bilirubin Protects Against Diabetic Nephropathy Progression. Medscape. Nov 01, 2012.